Der Generali Komfortschutz bietet umfangreiche Gesundheitsleistungen für Angestellte und Selbstständige

ASSEKURATA-Rating: Tarifqualität „1.1“ – sehr gut!In Sachen Gesundheit ist Ihnen für sich und Ihre Familie nur das Beste gut genug? Dann entscheiden Sie sich für maximalen Komfortschutz.

Der Tarif GesundPro oder GesundProP (nachfolgend verkürzte Textdarstellung des Tarifnamens als GesundPro(P)) richtet sich gleichermaßen an Arbeitnehmer und Unternehmer sowie an Selbstständige und Freiberufler. Er bietet Ihnen beste Rundumversorgung mit einer absoluten Selbstbeteiligung. Das heißt konkret: Die private Krankenversicherung leistet, sobald Sie Ihre Selbstbeteiligung voll ausgeschöpft haben. 

z. B. monatlich 470,81 €

Mann/Frau, 30 Jahre im Tarif GesundPro2 (inkl. 10 % gesetzlichem Beitragszuschlag)


Die Vorzüge des Tarifs GesundPro(P)

  • Chefarztbehandlung und Zweibettzimmer bei einem Klinikaufenthalt sowie Wunschverlegung in ein Krankenhaus Ihrer Wahl
  • Professionelle Zahnreinigung und Erstattung von hochwertigen Versorgungsformen bei Zahnbehandlung und Zahnersatz
  • Erweiterte Vorsorgeuntersuchungen ohne Alters- und Intervallbegrenzung und zusätzliche Vorsorgegutscheine bei Leistungsfreiheit
  • Zusätzliche Leistungen für Kinder und Jugendliche bei bestimmten schweren Erkrankungen, wie z. B. Delfintherapie oder therapeutisches Reiten
  • Optionsrecht auf Reduktion und anschließende Wiederhochstufung in den bisherigen Versicherungsschutz bei bestimmten Anlässen möglich (z. B. bei Geburt eines Kindes, beruflicher Auszeit oder Arbeitslosigkeit) – ohne Gesundheitsprüfung und Wartezeiten
  • Maximaler Komfortschutz mit Geld-zurück-Garantie im Tarif GesundProP

Tarif GesundPro(P) – die Leistungen im Überblick

Der Tarif GesundPro(P) bietet Ihnen maximalen Komfortschutz: beim Arzt, im Krankenhaus und beim Zahnarzt.

Im Falle einer Krankheit sind wir für Sie da und unterstützen Sie mit unserer medizinischen Kompetenz, zum Beispiel in Form unseres umfangreichen Gesundheitsmanagements. Und Ihre Vorsorge unterstützen wir bei Leistungsfreiheit mit unseren Vorsorgegutscheinen.

Folgende Leistungen garantieren wir Ihnen für Ihre private Krankenversicherung im Tarif GesundPro(P):

Bei allen Leistungen ist die vereinbarte Selbstbeteiligung zu berücksichtigen.

Bereich Arzt

Ärztliche Leistungen100 % für freie Arztwahl/Spezialistenbehandlung (auch Ärzte ohne Kassenzulassung, inkl. Leistungen nach dem Hufelandverzeichnis)
Arzneimittel100 % für freie Arzneimittelwahl/keine Generikapflicht
Hilfsmittel100 % für eine umfassende Versorgung bei Bezug über das Generali Hilfsmittelmanagement
Heilmittel100 % gemäß erweitertem Preis-/Leistungsverzeichnis für Heilmittel
Vorsorgeuntersuchungen100 % nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Alters- und Intervallbegrenzung sowie erweiterte Vorsorgeleistungen
Sehhilfenbis zu 300 € in 2 Kalenderjahren
Psychotherapie

bis zu 50 Sitzungen je Kalenderjahr,
ab der 51. Sitzung, 20 % Eigenanteil pro Sitzung, je Kalenderjahr

Heilpraktiker

bis zu 1.500 € in 2 Kalenderjahren
(inkl. Leistungen nach dem Hufelandverzeichnis, Psychotherapie ist ausgeschlossen)

Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)bis Höchstsatz

Bereich Krankenhaus

Allg. Krankenhausleistungen100 % für freie Krankenhauswahl (öffentliche und private Krankenhäuser)
Wahlärztliche Leistung100 % für Spezialistenbehandlung (z. B. Chefarzt oder Oberarzt)
Unterbringung2-Bettzimmer
WunschverlegungEinmalige Verlegung in ein Krankenhaus Ihrer Wahl innerhalb von Deutschland, auch ohne medizinische Notwendigkeit
Transport zum/vom KrankenhausTransporte und Fahrten zum Krankenhaus ohne Kilometerbegrenzung
Ersatz-Krankenhaustagegeld

Jeweils 25 € pro Tag bei Verzicht auf
• Behandlung durch Chef- und Belegarzt
• Unterbringung im 2-Bettzimmer

Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)über Höchstsatz

Bereich Zahn

Zahnbehandlung (z. B. plastische Füllungen und Wurzelbehandlungen) & Zahnprophylaxe100 % Erstattung von hochwertigen Versorgungsformen, Zahnprophylaxe inkl. professioneller Zahnreinigung
Zahnersatz, Zahnkronen, Inlays90 % Erstattung unter Beachtung der Zahnstaffel inkl. hochwertiger Versorgungsformen, z. B. Implantaten
Kieferorthopädie90 % Erstattung unter Beachtung der Zahnstaffel (Behandlungsbeginn bis einschließlich Alter 19, bei Unfall oder wenn eine schwere Kieferanomalie eine kombinierte kieferchirurgische und kieferorthopädische Behandlung erfordert)
Begrenzung der Leistung bei Zahnersatz, Zahnkronen, Inlays und Kieferorthopädie (Zahnstaffel)1.000/2.000/3.000/4.000/5.000 € in den ersten 1/2/3/4/5 Kalenderjahren, danach unbegrenzt; die Zahnstaffel entfällt bei Unfall.
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ)bis Höchstsatz

Weitere Leistungen

Optionsrecht

Nach einer Reduktion des Versicherungsschutzes aus bestimmten Anlässen ist eine spätere Rückkehr in den Ursprungstarif ohne Gesundheitsprüfung und Wartezeiten möglich.

Krankenrücktransport aus dem AuslandMedizinisch sinnvoller Rücktransport aus dem Ausland bei weltweiten Auslandsaufenthalten von bis zu 12 Monaten, inklusive Rückreise minderjähriger Kinder
Zusätzliche Leistungen für Kinder und Jugendliche bis Alter 20Bei Eintritt einer schweren Erkrankung oder Unfallfolge, Erstattung von besonderen Therapieformen wie z.B. therapeutisches Reiten oder einer Delfintherapie

Zusätzlich im Tarif GesundProP

Garantierte Beitagsrückerstattung
bei Leistungsfreiheit

2/3/5 Monatsbeiträge nach 1/2/3 leistungsfreien Kalenderjahren (in Folge).
Vorsorgegutscheine dürfen eingereicht werden.

WechselrechtWechsel zwischen GesundPro1 und GesundProP jederzeit ohne Gesundheitsprüfung möglich.

Der Tarif GesundPro(P) bietet Ihnen Komfortschutz mit einer absoluten Selbstbeteiligung. Das heißt, er leistet, sobald Sie Ihre Selbstbeteiligung voll ausgeschöpft haben. Bitte beachten Sie die Ausnahme im stationären Bereich bei GesundPro3. Für alle, die ihre Gesundheit mit einer Geld-zurück-Garantie belohnen möchten, ist der Tarif GesundProP die richtige Wahl.

Sie können zwischen drei Selbstbeteiligungsstufen wählen.

GesundPro1 und GesundProP

  • 750 EUR Selbstbeteiligung je Kalenderjahr für Erwachsene (ab Alter 21)
  • 375 EUR Selbstbeteiligung je Kalenderjahr für Kinder und Jugendliche (bis einschließlich Alter 20)

GesundPro2

  • 1.500 EUR Selbstbeteiligung je Kalenderjahr für Erwachsene (ab Alter 21)
  • 750 EUR Selbstbeteiligung je Kalenderjahr für Kinder und Jugendliche (bis einschließlich Alter 20)

GesundPro3

  • 3.000 EUR Selbstbeteiligung je Kalenderjahr für Erwachsene (ab Alter 21)
  • 1.500 EUR Selbstbeteiligung je Kalenderjahr für Kinder und Jugendliche (bis einschließlich Alter 20)
  • Bei einem medizinisch notwendigen stationären Krankenhausaufenthalt entfällt die Selbstbeteiligung im GesundPro3.

Im Tarif GesundPro(P) können Versicherte jährlich bei Leistungsfreiheit Vorsorgegutscheine erhalten. Wenn Sie für ein Kalenderjahr keine Rechnungen einreichen, unterstützen Sie die Vorsorgegutscheine der Generali mit einem Gesamtwert von 300 EUR (Ambulant 200 EUR, Zahn 100 EUR) dabei, gesund zu bleiben. Die Einlösung der Vorsorgegutscheine ist unschädlich für die Selbstbeteiligung in allen Tarifstufen und die garantierte Beitragsrückerstattung (BRE) im GesundProP. Voraussetzungen und Details können Sie hier nachlesen.

Eine Übersicht der erweiterten Vorsorgeuntersuchungen können Sie hier einsehen.

Lebenssituationen können finanzielle Engpässe mit sich bringen. Im Tarif GesundPro(P) ist nach einer Reduktion des Versicherungsschutzes aus bestimmten Anlässen eine spätere Rückkehr in den Ursprungstarif möglich – und das ohne Gesundheitsprüfung und Wartezeiten. 

Anlässe für das Optionsrecht im Tarif GesundPro(P):

  • Geburt eines Kindes/Elternzeit
  • Pflegezeit nach Pflegezeitgesetz
  • Bezug von Arbeitslosengeld (ALG I oder ALG II)
  • Bezug von Kurzarbeitergeld
  • Berufliche Auszeit, „Sabbatical“ (mind. 6 Monate)1)
  • Vorübergehend reduzierte Arbeitszeit (mind. 6 Monate) 1)
  • Vorübergehender Auslandsaufenthalt (mind. 6 Monate) 1)

1) Bei diesen Anlässen können die Optionsrechte während der Vertragslaufzeit zusammen insgesamt 3-mal gezogen werden.

Je länger Sie gesund bleiben und keine Rechnungen einreichen, desto mehr Rückerstattung erhalten Sie. Garantiert! Bei Neukunden in der Vollversicherung werden die Vorjahre als leistungsfrei gewertet, so dass ab Beginn eine garantierte Beitragsrückerstattung von fünf Monatsbeiträgen möglich ist. Bei unterjährigem Versicherungsbeginn wird die Beitragsrückerstattung anteilig gezahlt.

Voraussetzungen

  • Leistungsfreiheit für ein gesamtes Kalenderjahr (Anspruchsjahr). Vorsorgegutscheine dürfen eingereicht werden.
  • Laufender Versicherungsschutz vom 01.12. des Anspruchsjahres bis zum 30.06. des Folgejahres (ohne Anwartschaft)
  • Im Anspruchsjahr und bis zum 30.06. des Folgejahres bestand kein Beitragsverzug.

  Geld-zurück-Garantie: Beitragsrückerstattung in Monatsbeiträgen

Auszahlungszeitpunkt

  • Im zweiten Halbjahr des auf das Anspruchsjahr folgenden Jahres 

Profitieren Sie von den wirksamen Gesundheitsangeboten der Generali.

Wir kümmern uns um Ihre Gesundheit. Die Generali arbeitet eng mit führenden Gesundheitsexperten zusammen, um Sie bei akuten und chronischen Krankheiten optimal zu unterstützen.

Am Gesundheitstelefon können Sie rund um die Uhr medizinische Fragen klären. Unsere Gesundheitsprogramme helfen unseren Versicherten nachhaltig, gesund zu bleiben und im Fall des Falles schneller wieder fit zu werden. Die Wirksamkeit ist auch durch unabhängige wissenschaftliche Studien bestätigt. 

Sie gestalten mit: Guter Versicherungsschutz bleibt bezahlbar.

Ihre Krankenversicherung begleitet Sie oft ein Leben lang. Mit einer privaten Krankenversicherung bei der Generali entscheiden Sie mit über Leistungen und Beitragshöhe – und das über die gesamte Vertragslaufzeit. Die Beiträge stabilisieren wir durch hohe Reservemittel und eine vorsichtige Kalkulation.

Mit dem Tarif GesundPro(P) entscheiden Sie sich für maximalen Komfortschutz. Bei der Höhe Ihrer Selbstbeteiligung können Sie als Erwachsener (ab Alter 21) zwischen mehreren Tarifstufen wählen: zwischen 750 EUR, 1.500 EUR und 3.000 EUR je Kalenderjahr. Kinder und Jugendliche (bis einschließlich Alter 20) haben zwischen 375 EUR, 750 EUR und 1.500 EUR je Kalenderjahr die Wahl.

Gut zu wissen: Bei der Wahl der höchsten Selbstbeteiligung (3.000 EUR bzw. 1.500 EUR bei Kindern und Jugendlichen je Kalenderjahr) zahlen Sie keine Selbstbeteiligung bei einem medizinisch notwendigen stationären Krankenhausaufenthalt.

Garantierte Leistungen: In der privaten Krankenversicherung sind Ihre Leistungen vertraglich vereinbart. Das schafft Sicherheit – über die gesamte Vertragsdauer hinweg.

In der gesetzlichen Krankenversicherung ist gesetzlich festgelegt, welche Leistungen die Krankenkassen für die Versicherten übernehmen müssen. Nach Vorgabe der Sozialgesetzgebung müssen diese stets „ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich“ sein. Im Auftrag des Gesetzgebers prüft der Gemeinsame Bundesausschuss der Krankenkassen, welche medizinischen Therapien und Diagnoseverfahren zum Leistungskatalog hinzugefügt oder aber auch gestrichen werden. Das heißt: Der Leistungsumfang kann sich nach oben, aber auch nach unten verändern. In der Vergangenheit gab es eher Leistungskürzungen.

Im Gegensatz dazu gilt in der privaten Krankenversicherung das im Versicherungsvertrag Vereinbarte. Das heißt: Die vertraglich zugesicherten Leistungen bleiben dauerhaft garantiert. Diese dürfen nicht durch den Versicherer eingeschränkt werden. Die Versicherten selbst haben aber zu jedem Zeitpunkt die Möglichkeit, ihre Leistungen durch Wahl eines anderen Tarifs anzupassen. Bei Leistungserweiterungen ist hierbei in der Regel eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich. In der PKV gibt es keine Genehmigungsvorbehalte bei Innovationen. Es gilt das Prinzip der medizinischen Notwendigkeit. Neue Leistungen können anerkannt werden, sobald eine Innovation mit wissenschaftlicher Bestätigung neu auf den Markt kommt.

Die unter „Details“ aufgeführten Leistungen sind Ihnen als GesundPro(P)-Versicherter garantiert – und zwar für die gesamte Vertragslaufzeit.

Immer wieder ausgezeichnet: Unsere Versicherungen lassen wir regelmäßig von unabhängigen Instituten prüfen – mit sehr guten Ergebnissen.

Lassen auch Sie sich von der Generali begeistern! Finanzmagazine und die Verbraucherpresse sind überzeugt. Denn Generali belegt in unabhängigen Tests im Bereich private Krankenversicherungen regelmäßig Spitzenplätze.

Ihre Zufriedenheit steht im Mittelpunkt: Wir setzen auf guten Kundenservice und einfache Abläufe.

  • Ausgezeichneter Kundenservice: schnell erreichbar, kompetent und freundlich
  • Generali GesundheitsApp: Reichen Sie Arztrechnungen und Rezepte einfach papierlos mit Ihrem Smartphone oder Tablet ein.
    • Zeit sparen
    • Porto sparen
    • schnelle Erstattungen

Rechtlicher Hinweis: Diese Informationen zur Verkaufsunterstützung geben Ihnen nur einen Überblick über den möglichen Vertragsinhalt. Ihr konkreter Versicherungsschutz ergibt sich aus Ihren individuellen Vertragsunterlagen, insbesondere aus Ihrem Versicherungsschein und den zugrunde liegenden Allgemeinen Versicherungsbedingungen.

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